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      1. 【健康中国巴渝行01】咳咳咳......春暖花开季,更要防结核,这些可疑症状大意不得
        日常生活中若出现咳嗽、咳痰、体重下降等情况,需要警惕肺结核疾病。

        【健康中国巴渝行01】咳咳咳......春暖花开季,更要防结核,这些可疑症状大意不得

        来源:华龙网-新重庆客户端2021-03-22

        开栏语:草长莺飞万物复苏,生机勃发之时结核杆菌也开始蠢蠢欲动。结核病,这种听上去已经很“古早”的疾病仍在我们身边为非作歹,为此在重庆市卫生健康委员会的指导下,重庆市健康教育所、重庆市结核病防治所联合华龙网“健康中国巴渝行”3月主题——世界防治结核病日系列健康科普,让专家告诉你怎样远离结核病不被骚扰。

        华龙网-新重庆客户端讯3月22日8时讯 老王:“咳咳咳......咳咳咳......咳咳咳”

        小李:“老王,你啷个了哟一直咳个不停,是遭整感冒了迈?”

        老王:“豆是不晓得的呀,吃了感冒药一直不见好,已经咳得有两周了,每天下午还有点发低烧,恼火哟!”

        小赵:“撒子耶?!咳嗽两周了还发低烧,老王你怕不是感冒哟,是不是得结核病了,赶快去医院查哈,莫把我们惹起了!”

        肺部CT呈现多处空洞、痰液中也找到结核分枝杆菌,老王被确诊为“肺结核”!

        出现可疑症状应尽早检查

        重庆医科大学附属第一医院呼吸内科主任医师王璞介绍:日常生活中若出现咳嗽、咳痰、咯血、低烧、盗汗、乏力、体重下降等情况,需要警惕肺结核疾病。出现可疑症状应立即到医院接受相关检查。

        症状一:慢性咳嗽。肺结核刚开始时一般为轻微或短促的干咳,可能会伴有少量粘液痰,所以患者如无明显原因慢性咳嗽超过两周以上,应警惕患有结核病的可能;

        症状二:咳痰。当肺结核合并细菌感染时,会出现咯痰症状,痰色多为黄色、白色或黄白相间。

        症状三:咯血。不明原因的出现痰中带血或者整口咯鲜血,该症状也是肺结核的常见症状之一。

        症状四:发烧及盗汗。患有肺结核的人可能出现37℃-38℃的反复低烧症状,一般常见于下午和晚上,如低热超过两周就应及时引起警惕。另外,经常夜晚盗汗,起床时发现汗湿衣衫的状况,也应考虑结核病。

        症状五:食欲不振、消瘦、体重减轻;

        症状六:乏力、易感觉累。表现为轻微活动后也会气喘、感觉疲乏。另外,当年轻人出现胸水,也应考虑结核可能。

        这些检查手段可确诊结核病

        目前,结核分枝杆菌病原学检查阳性是诊断肺结核的金标准,涂片、培养或分子生物学检查就是重要的三大检查手段。王璞医生针对这三种检查,做出以下优劣对比:

        1. 痰涂片检查。这种痰结核菌检查具有快速、简单、便宜的优势,一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”,但阳性率低是美中不足之处。

        2. 痰培养。其阳性检出率相比前一种检查更高,并能做结核菌药敏试验,但用时较长需要6-8周,即使是快速培养也需要7-14天。

        3. 分子生物学。相较于痰培养,该检查的检测时间仅需2-8小时,不仅能够快速准确检测结核杆菌,还可以大幅度提高利福平耐药结核的检出率。但是相比以上两种检测,分子生物学检查的收费较高。

        除了刚才介绍的三种结核分枝杆菌病原学检查,王璞介绍:针对肺结核首要检查项目还包括胸部影像学检查。其中,胸胸部X线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断。而胸部CT则可以发现较小的或隐蔽部位的病变,能弥补一般X线检查的不足。

        专家支招:结核病就医指南

        肺结核疑似者应到当地的结核病定点医院进行检查、确认和治疗肺结核,重庆市每个区县都设立了一家结核病定点医疗机构(个别区县设立了两家结核病定点医疗机构)。为了方便患者就医,减少结核病分枝杆菌的传播,国家倡导普通肺结核患者诊治不出县。王璞医生提醒:如果患者不了解当地定点医院是哪家,也可以选择有诊断能力的规范医院进行就医,挂号科室应首选呼吸内科,其次是感染科,这些科室对结核病有更为丰富的鉴别经验。

        如果是耐药肺结核,则需到市级结核病定点医疗机构进行诊断和治疗,目前我市共设有8家市级结核病定点医院,分别是重庆市公共卫生医疗救治中心、重医附一院、重医附属永川医院、三峡医院御安分院、涪陵中心医院、南川区人民医院、黔江民族医院、重医附属儿童医院。(文/吴瑞雪)

        >>专家简介

        王璞,教授,硕士生导师,重庆医科大学附属第一医院呼吸内科主任医师,全国结核病防治综合质量控制专家指导委员会委员,中华医学会结核病学分会临床试验委员会委员,中国防痨协会临床试验专业分会常委,中国防痨协会临床专业分会委员,重庆市防痨协会常务理事、重庆市医学会结核病学专委会委员、重庆市医院协会呼吸内科管理专业委员会基层委员会副主任委员

        从事呼吸系统疾病诊疗工作近30年,擅长肺结核的诊断及鉴别诊断、难治性结核及合并严重并发症和合并症肺结核的救治,擅长支气管动脉介入治疗肺癌、大咯血,擅长支气管-肺部感染性疾病的救治,以及支气管哮喘和慢性阻塞性肺病的规范化治疗和管理。

        作为子课题负责人主持 “十二五”国家重大科技专项2项,“十三五”国家重大科技专项1项,发表论文多篇,参编相关专业书籍多本。热爱医学教学,几乎每年被评为“受学生好评老师”。

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        【健康中国巴渝行01】咳咳咳......春暖花开季,更要防结核,这些可疑症状大意不得

        2021-03-22 08:25:43 来源: 0 条评论

        开栏语:草长莺飞万物复苏,生机勃发之时结核杆菌也开始蠢蠢欲动。结核病,这种听上去已经很“古早”的疾病仍在我们身边为非作歹,为此在重庆市卫生健康委员会的指导下,重庆市健康教育所、重庆市结核病防治所联合华龙网“健康中国巴渝行”3月主题——世界防治结核病日系列健康科普,让专家告诉你怎样远离结核病不被骚扰。

        华龙网-新重庆客户端讯3月22日8时讯 老王:“咳咳咳......咳咳咳......咳咳咳”

        小李:“老王,你啷个了哟一直咳个不停,是遭整感冒了迈?”

        老王:“豆是不晓得的呀,吃了感冒药一直不见好,已经咳得有两周了,每天下午还有点发低烧,恼火哟!”

        小赵:“撒子耶?!咳嗽两周了还发低烧,老王你怕不是感冒哟,是不是得结核病了,赶快去医院查哈,莫把我们惹起了!”

        肺部CT呈现多处空洞、痰液中也找到结核分枝杆菌,老王被确诊为“肺结核”!

        出现可疑症状应尽早检查

        重庆医科大学附属第一医院呼吸内科主任医师王璞介绍:日常生活中若出现咳嗽、咳痰、咯血、低烧、盗汗、乏力、体重下降等情况,需要警惕肺结核疾病。出现可疑症状应立即到医院接受相关检查。

        症状一:慢性咳嗽。肺结核刚开始时一般为轻微或短促的干咳,可能会伴有少量粘液痰,所以患者如无明显原因慢性咳嗽超过两周以上,应警惕患有结核病的可能;

        症状二:咳痰。当肺结核合并细菌感染时,会出现咯痰症状,痰色多为黄色、白色或黄白相间。

        症状三:咯血。不明原因的出现痰中带血或者整口咯鲜血,该症状也是肺结核的常见症状之一。

        症状四:发烧及盗汗。患有肺结核的人可能出现37℃-38℃的反复低烧症状,一般常见于下午和晚上,如低热超过两周就应及时引起警惕。另外,经常夜晚盗汗,起床时发现汗湿衣衫的状况,也应考虑结核病。

        症状五:食欲不振、消瘦、体重减轻;

        症状六:乏力、易感觉累。表现为轻微活动后也会气喘、感觉疲乏。另外,当年轻人出现胸水,也应考虑结核可能。

        这些检查手段可确诊结核病

        目前,结核分枝杆菌病原学检查阳性是诊断肺结核的金标准,涂片、培养或分子生物学检查就是重要的三大检查手段。王璞医生针对这三种检查,做出以下优劣对比:

        1. 痰涂片检查。这种痰结核菌检查具有快速、简单、便宜的优势,一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”,但阳性率低是美中不足之处。

        2. 痰培养。其阳性检出率相比前一种检查更高,并能做结核菌药敏试验,但用时较长需要6-8周,即使是快速培养也需要7-14天。

        3. 分子生物学。相较于痰培养,该检查的检测时间仅需2-8小时,不仅能够快速准确检测结核杆菌,还可以大幅度提高利福平耐药结核的检出率。但是相比以上两种检测,分子生物学检查的收费较高。

        除了刚才介绍的三种结核分枝杆菌病原学检查,王璞介绍:针对肺结核首要检查项目还包括胸部影像学检查。其中,胸胸部X线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断。而胸部CT则可以发现较小的或隐蔽部位的病变,能弥补一般X线检查的不足。

        专家支招:结核病就医指南

        肺结核疑似者应到当地的结核病定点医院进行检查、确认和治疗肺结核,重庆市每个区县都设立了一家结核病定点医疗机构(个别区县设立了两家结核病定点医疗机构)。为了方便患者就医,减少结核病分枝杆菌的传播,国家倡导普通肺结核患者诊治不出县。王璞医生提醒:如果患者不了解当地定点医院是哪家,也可以选择有诊断能力的规范医院进行就医,挂号科室应首选呼吸内科,其次是感染科,这些科室对结核病有更为丰富的鉴别经验。

        如果是耐药肺结核,则需到市级结核病定点医疗机构进行诊断和治疗,目前我市共设有8家市级结核病定点医院,分别是重庆市公共卫生医疗救治中心、重医附一院、重医附属永川医院、三峡医院御安分院、涪陵中心医院、南川区人民医院、黔江民族医院、重医附属儿童医院。(文/吴瑞雪)

        >>专家简介

        王璞,教授,硕士生导师,重庆医科大学附属第一医院呼吸内科主任医师,全国结核病防治综合质量控制专家指导委员会委员,中华医学会结核病学分会临床试验委员会委员,中国防痨协会临床试验专业分会常委,中国防痨协会临床专业分会委员,重庆市防痨协会常务理事、重庆市医学会结核病学专委会委员、重庆市医院协会呼吸内科管理专业委员会基层委员会副主任委员

        从事呼吸系统疾病诊疗工作近30年,擅长肺结核的诊断及鉴别诊断、难治性结核及合并严重并发症和合并症肺结核的救治,擅长支气管动脉介入治疗肺癌、大咯血,擅长支气管-肺部感染性疾病的救治,以及支气管哮喘和慢性阻塞性肺病的规范化治疗和管理。

        作为子课题负责人主持 “十二五”国家重大科技专项2项,“十三五”国家重大科技专项1项,发表论文多篇,参编相关专业书籍多本。热爱医学教学,几乎每年被评为“受学生好评老师”。

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